核心提示:早泄給夫妻生活帶來(lái)煩惱,由于性交時(shí)間短暫,雙方還沒(méi)有進(jìn)入狀態(tài)就結(jié)束,不能獲得性的滿足,如果早泄持續(xù)較長(zhǎng),有時(shí)會(huì)導(dǎo)致夫妻感情破裂。
早泄是最常見(jiàn)的男方性功能障礙,在排除精神障礙的前提下,早泄按臨床癥狀分為三度:Ⅰ度,即輕度,陰莖插入陰道內(nèi)時(shí)間1~3分鐘,能抽動(dòng)15次以上,但不能控制性高潮。Ⅱ度,即中度,陰莖插入陰道能抽動(dòng)1~15次,時(shí)間少于1分鐘,不能控制射精。Ⅲ度,即重度,陰莖不能行陰道內(nèi)插入,或能插入但不抽動(dòng)即射精。
早泄是指男性的性生活時(shí)間過(guò)短,無(wú)法使對(duì)方得到滿足,對(duì)此要有正確的理解。男人性生活時(shí)間過(guò)短有二種概念,一種是長(zhǎng)期的現(xiàn)象一種是短期的現(xiàn)象,長(zhǎng)期性生活時(shí)間過(guò)短往往與某些泌尿生殖疾病有關(guān),所以長(zhǎng)期的性生活時(shí)間過(guò)短應(yīng)引起男性的注意。
Ⅰ度早泄治療 輕度早泄病人,性行為療法。
性行為治療旨在增加性刺激的耐受性,提高射精中樞興奮所需的閾值,也稱性感集中訓(xùn)練。方法有兩種:一種是停-動(dòng)-停的方法。即男方將注意力集中在陰莖的快感上,女方配合刺激陰莖,至要射精時(shí)停止刺激,如此反復(fù)進(jìn)行使得男方能耐受大量刺激而又不射精。
另一種是陰莖擠捏法:女方用手刺激陰莖至將射精時(shí),將拇指放在陰莖系帶處,食指放在龜頭及陰莖背側(cè)部位,前后方向擠捏4秒鐘或更長(zhǎng)時(shí)間,到射精感消失后突然松開(kāi),陰莖也逐漸疲軟。然后再重新刺激陰莖、再度擠捏,反復(fù)10余次后,讓男方射精。通過(guò)體外擠捏,癥狀有改善后,可過(guò)渡到陰莖擠捏與女上位性交配合。這一方法需持續(xù)3~6個(gè)月。
此外,采用戴陰莖套性交,可以降低陰莖對(duì)刺激的感受;也可采用戴陰莖套與按摩法相互配合的方法。
Ⅱ度早泄治療
中度早泄病人,可選擇“Ⅰ度早泄治療”中用局麻藥的方法;部分病人則需短暫服用藥物。
人們普遍認(rèn)為早泄與抑郁焦慮密切相關(guān),故臨床上通常使用抗抑郁藥治療早泄。目前臨床應(yīng)用的有氯丙咪嗪、氟羅西汀、氟伏卓胺、色去林、帕羅西汀、色他羅帕明等藥。
氯丙咪嗪是一種有較強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用的三環(huán)類抗精神病藥,小劑量應(yīng)用可延遲射精,治療早泄有較好效果。有研究者通過(guò)對(duì)照觀察,認(rèn)為氯丙咪嗪能提高早泄患者控制射精的能力,提高性生活質(zhì)量及改善性關(guān)系,但對(duì)早泄合并勃起障礙者無(wú)效。
用氟西?。ò賰?yōu)解)20毫克或帕羅西?。ㄙ悩?lè)特)10毫克每晚睡前服用,約5~7天后,即會(huì)出現(xiàn)延遲射精,可起到治療早泄的目的。盡管如此,有報(bào)告稱長(zhǎng)期應(yīng)用此類藥物可引起厭食、惡心、輕度口干、便秘、倦怠、頭痛等。
上述這些藥物必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
Ⅲ度早泄治療
重度早泄病人,首選“Ⅱ度早泄治療”中以藥物為主的綜合療法,即在藥物治療的同時(shí)配合其他療法,因?yàn)檫@樣可減少對(duì)藥物的依賴,避免副作用的發(fā)生。
需說(shuō)明的是,無(wú)論是哪一類的早泄,性感集中訓(xùn)練都是必要的。