不孕不育
Infertility
不孕不育對(duì)家庭來(lái)說(shuō)影響很大,所以不孕不育的治療和就診都很重要,現(xiàn)在我們就來(lái)看看不孕不育的就診都有哪些誤區(qū)。
誤區(qū)一:把“不孕癥”當(dāng)成一種疾病來(lái)治
多數(shù)人,包括許多醫(yī)生,把不孕癥看作一種病,甚至在診斷上也寫作“不孕癥”“原發(fā)不孕癥”“繼發(fā)不孕”“男性不孕”“女性不孕”等。
既然是一種病,必然會(huì)有治療此病的藥物,由此派生出許多治療不孕癥的方法和藥物,比如各種助孕丸、種子丸、保胎丸和調(diào)理氣血的所謂祖?zhèn)髅胤?。許多醫(yī)生利用這種錯(cuò)誤的概念,推銷各類中草藥和偏方驗(yàn)方蒙騙患者,騙取錢財(cái)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí),不孕癥不是一種病,是多種疾病的共同臨床表現(xiàn)。男女雙方可能患有全身性或生殖系統(tǒng)的疾病引起不孕癥。女方因素包括:卵巢、輸卵管、宮腔、宮頸、陰道等疾病。男方因素包括:精液異常、輸精管阻塞、生殖器畸形及全身等疾病。還有男女雙方的因素如:性知識(shí)缺乏、免疫因素、心理原因等。
由此看來(lái),沒(méi)有包治不孕癥的靈丹妙藥。要想治療不孕癥,只有依靠先進(jìn)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)多種病因進(jìn)行準(zhǔn)確分析,根據(jù)病因?qū)嵤?biāo)準(zhǔn)下的個(gè)性化治療方案,原發(fā)病治愈后,不孕癥也就不存在了。
誤區(qū)二:盲目應(yīng)用中醫(yī)中藥進(jìn)行治療
我國(guó)不育癥夫婦幾乎100%經(jīng)過(guò)中醫(yī)藥的治療,許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)也開展以中醫(yī)藥為主的不孕不育門診。
科學(xué)證明:不孕不育不是一種疾病。在多種病因中,95%以上的病變是器質(zhì)性病變,比如女性不孕主要病因包括:輸卵管阻塞、宮外孕、多囊卵巢綜合癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、盆腔粘連等。這些疾病只能通過(guò)宮腹腔鏡外科手術(shù)解決原發(fā)病,恢復(fù)正常生理功能,才有可能正常懷孕和分娩。
中醫(yī)的辨癥施治能對(duì)某些功能性疾病起到一定的調(diào)理作用(如精神心理性因素),不孕癥患者應(yīng)該遵循科學(xué)治療不孕不育的原則,不要盲目用藥,要先確診、后治療,依據(jù)不同的病種選用不同的助孕措施。
誤區(qū)三:試管嬰兒是首選的助孕技術(shù)
試管嬰兒技術(shù)是將卵子與精子取出后在體外使其受精,發(fā)育成胚胎后再植回母體子宮內(nèi)進(jìn)行孕育的一種體外助孕技術(shù)。它是助孕技術(shù)的里程碑,主要適用于輸卵管絕對(duì)不通、某些盆腔因素導(dǎo)致的不孕癥。試管嬰兒成功率低,費(fèi)用高,而且不能治療原發(fā)病。所以,試管嬰兒不是治療多數(shù)不孕癥的首選技術(shù)。
誤區(qū)四:隨意流產(chǎn)不影響日后生育問(wèn)題
流產(chǎn)術(shù)(藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn))在我國(guó)非常普遍,絕大多數(shù)年輕人忽視避孕,造成多次流產(chǎn)。殊不知流產(chǎn)有很多并發(fā)癥,最嚴(yán)重的就是可以引起不孕癥、習(xí)慣性流產(chǎn)和宮外孕。
流產(chǎn)引起不孕癥和宮外孕的機(jī)理是:流產(chǎn)時(shí)由于機(jī)械或藥物刺激,子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮,宮腔內(nèi)容物不但向?qū)m口方向移動(dòng),也會(huì)進(jìn)入開放的輸卵管內(nèi)口,進(jìn)入輸卵管內(nèi)的組織很容易滯留機(jī)化。如果輸卵管被完全阻塞則形成不孕;如果形成半阻塞狀態(tài),卵管通而不暢,再孕時(shí)則易發(fā)生宮外孕。
流產(chǎn)也是造成習(xí)慣性流產(chǎn)的主要因素。因此,女性應(yīng)慎行流產(chǎn)。
誤區(qū)五:習(xí)慣性流產(chǎn)患者盲目保胎
很多患者把保胎作為治療習(xí)慣性流產(chǎn)的最有效措施,臨床上有的婦產(chǎn)科醫(yī)生也盲目對(duì)先兆流產(chǎn)進(jìn)行保胎治療,使用各種保胎丸、安胎散,亂用黃體酮、維生素E、絨毛膜促性腺激素等。但臨床實(shí)踐證明這些治療并無(wú)明顯效果。
盲目保胎實(shí)際上是醫(yī)學(xué)界對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn)病因不清而導(dǎo)致在治療上的常見(jiàn)誤區(qū)。引起習(xí)慣性流產(chǎn)的病因很多,主要有免疫因素、遺傳因素、內(nèi)分泌因素、感染因素、環(huán)境因素等,因此針對(duì)不同病因的治療方法也應(yīng)各不相同。比如:免疫因素引起的流產(chǎn),必須對(duì)孕婦作免疫治療,才可以保證不再流產(chǎn)。
如果是基因突變?cè)斐傻牧鳟a(chǎn),最好不保胎,如果生下有先天缺陷的孩子,對(duì)家庭和社會(huì)都是負(fù)擔(dān)。
誤區(qū)六:不育癥是無(wú)法預(yù)防的
部分不育癥是可以預(yù)防的,如醫(yī)源性不育。醫(yī)源性不育是指由于不正當(dāng)?shù)幕蜻^(guò)度的治療而導(dǎo)致的不育,約占不育癥的40%。引起醫(yī)源性不育的主要病因依次為:藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、宮外孕治療、開腹手術(shù)、不適當(dāng)超排卵、宮頸電熨、未及時(shí)治愈的盆腔感染等。