皮膚科
Dermatology
皮炎和濕疹常作為同義詞用來指一種皮膚炎癥,代表皮膚對于化學(xué)制劑、蛋白、細(xì)菌與真菌等種種物質(zhì)的變應(yīng)性反應(yīng)。濕疹一詞沒有特殊的含義,而皮炎則有限定的意義。若用皮炎代替濕疹作為診斷術(shù)語,則指的是真皮、表皮聯(lián)合反應(yīng),它可以是急性、亞急性和慢性。這三者可以聯(lián)合存在。
病因
不良生活習(xí)慣。如常用過熱的水洗臉,或過頻地使用香皂、洗面奶等皮膚清潔劑,平時不注意對紫外線的防護(hù)等,這些理化刺激都會改變或損傷皮膚的保護(hù)屏障和血管調(diào)節(jié)功能。
治療措施
因目前西醫(yī)西藥對激素依賴性皮炎尚無理想療法,主要是采取逐漸遞減激素藥物的用量,再配合抗菌消炎,抗過敏藥物治療,直到全部撤除激素藥物,治療過程需要1-2年的時間。多數(shù)患者較難接受。由于人體一旦對激素產(chǎn)生了依賴性,停藥后原發(fā)病變反跳加重與繼發(fā)的赤紅、觸痛、瘙癢、脫皮,干燥、裂口、脫屑等副作用,可使患者產(chǎn)生較大的痛苦,而目前西醫(yī)又普遍。
當(dāng)康復(fù)后期皮膚發(fā)干發(fā)澀時,可適當(dāng)添加無刺激的滋潤護(hù)膚品,比如強(qiáng)生嬰兒霜或雅漾類的護(hù)膚品。
中藥配方:枇杷葉15g,炙桑皮15g,當(dāng)歸15g,白花蛇舌草30g,銀花15g,紫草15g,黃連3g,黃芩10g,生地15g,赤芍15g,白芷5g,丹皮10g,炒白術(shù)15g,苦參10g,白鮮皮15g,每日1劑,水煎3次,一二煎混勻分早晚2次口服,三煎每晚睡前用紗布蘸藥液冷濕敷患處15min。2周為一療程, 2個療程后隨訪1個月,判定療效。
接觸性皮炎應(yīng)該如何預(yù)防
1去除病因遠(yuǎn)離過敏源。
2飲食療法,忌食辛辣及油炸食物,特別是發(fā)病期平時要吃的清淡,忌吃易引起過敏的食物,如酒海鮮等,多吃新鮮蔬菜或水果。
3精神要愉快,生活要有規(guī)律,不要過度勞累。
4適當(dāng)鍛煉,選擇適合自己的一些活動,如爬山散步,跳舞等。
5根據(jù)自己的身體狀況,選擇適合自己的保健食品服用,提高免疫功能改善體質(zhì),不生病或少生病,提高生活質(zhì)量。
診斷脂溢性皮炎
1.好發(fā)于成年人及新生兒,典型皮損為邊緣清楚的暗黃紅色斑片或斑丘疹;上覆油膩性鱗屑或痂皮,分布對稱
2.皮損好發(fā)于皮脂腺分布較豐富部位,如頭、面及皺襞處等
3.病程慢性,伴不同程度的瘙癢。
4. 多發(fā)于青壯年,皮疹常發(fā)于皮脂腺較多的部位,如頭皮、顏面(眉弓、鼻翼兩側(cè))、腋窩、上胸和背部等處,皮疹為略帶黃色的紅斑或粉紅斑,大小不一,邊界明顯,邊緣不整齊,臨床上分為鱗屑型和痂皮型。前者,皮疹表面有油膩性鱗屑,梳頭時有大量鱗屑飄落;后者,皮疹表面油膩性鱗屑厚積,結(jié)成痂皮。因癢,搔破后會發(fā)生縻爛滲液。發(fā)生在頭面部位皮疹,有時可并發(fā)脫發(fā)及眉毛脫落。嬰兒脂溢性皮炎患者多見于出生后3-4周。